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国外

一代人以前,印度国家没有被纳入关于医疗改革的谈话中

当国会颁布医疗补助计划和医疗保险计划时,它假装印度卫生服务不存在

就好像它从未发生过政府一样,它也运行了一个主要的医疗保健服务系统

说出你对医疗改革的看法,事实是印度国家这次包括在一个很大的方面

如果众议院或参议院法案成为法律,印度卫生系统的资源将大大增加

最大的单项项目是“印度医疗保健改善法案”的重新授权,该法案包含在H.R. 3962,即“负担得起的美国医疗保健法案”中

美国国会预算办公室将成本“评分”为2014年的1亿美元和10年的2亿美元

大部分成本归因于“医疗保险支付的扩大”

这很重要,因为美国印第安人和阿拉斯加原住民在65岁以上未参加过医疗保险计划的人口中所占比例最高

但更大的门票是扩大了医疗补助计划和儿童健康保险计划的资格

众议院的做法是将医疗补助计划扩展到个人,夫妻和家庭,收入高达联邦贫困线的150%,或者一个四口之家每年约33,000美元

医疗保险,医疗补助和CHIP的扩展对印度医疗保健服务系统非常重要,因为IHS和部落或城市诊所可以为每个符合条件的患者向联邦政府收费,而不考虑联邦预算

如果一个人有资格,那么钱就在那里

(与合同医疗保健基金相比,这是一项拨款并且总是缺乏资金

)这也很重要,因为单身成年人将首次有资格获得收入

众议院立法还将改善Medicaid和CHIP下医疗服务提供者的付款

这也可能为印度的卫生系统增加美元

最重要的是,将有新的资金用于资助城市诊所,包括为美洲印第安人和阿拉斯加原住民服务的人

目前尚不清楚立法对美国印第安人和阿拉斯加原住民的意义是什么,他们的收入高于联邦贫困指南

这些法案可以免除保险责任,因此很大程度上取决于雇主提供什么类型的保险

众议院立法要求雇主每年有超过50万美元的工资 - 包括部落政府 - 提供保险或支付罚款

参议院法案不需要承保,但对中型和大型企业征收费用

对于拥有自我保险计划的部落而言,这可能是个问题,具体取决于最终语言

值得注意的是,参议院法案包括一个重要的教育和劳动力培训资金流

即使是部落学院也有望获得分享,以便为更多的医疗专业人士做好准备

但除了印度国家以及标题材料 - 公共选择,堕胎保险和保险要求 - 健康改革中的想法确实应该是前沿和中心

我们知道,包括糖尿病在内的慢性病的治疗增长速度超过了系统的容量,现在甚至占了四分之三的支出

近十分之四的美国人正在处理至少一种慢性疾病,如糖尿病,心脏病,癌症和关节炎

如果你看一下糖尿病的增长率(以及糖尿病前期的趋势),很明显必须进行系统改革

很快

“弯曲成本曲线”的最丰富机会来自于预防这些慢性疾病(及其并发症)的计划所花费的金钱

说前面的过程具有挑战性是轻描淡写

医疗改革仍然是一个艰难的销售

但如果可以的话,它的通过将向美国人,保险公司和医学界发出关于戏剧性变革的必然性的信号

从Race-Talk交叉发布

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