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国外

关于医疗保险改革的争论不断升级正在三个方面进行辩论“谁应该支付

”到目前为止,改革已经退居次要地争取公共选择权和争取要求保险公司结束拒绝向病人报道的做法的斗争但是“应该支付谁”的冲突将很快占据中心舞台大部分媒体对医疗改革的关注集中在国会是否会接受“公共选择” - 医疗保险的扩张将与私营保险公司竞争并为消费者提供更多选择这场战斗仍在进行中大多数美国人和大多数国会民主党人都希望但保险业 - 以及其在保守派民主党中的盟友 - 遭到反对随着基层医疗改革运动获得动力,指责这些保守的民主党成为保险公司的工具,他们将受到更严格的监督和接受公众的压力选择由美国现在的医疗保健(HCAN)领导的健康改革活动家也暴露了保险公司令人发指的做法

向“已有条件”的人提供保险,拒绝支付医生开出的治疗和药品费用,并对保单持有人的付款设置上限民意调查显示,大多数美国人认为政府应该要求公司终止这些滥用行为以换取联邦政府要求所有美国人购买保险,大大扩大他们的客户群,保险业不情愿地同意其中的一些要求,但它仍然试图在账单中插入漏洞以最大化其利润健康保险改革是我们的道德问题时间像美国一样富裕的社会没有任何借口可以让这么多人没有医疗保险和更多的人,包括那些有保险的人,只是为了支付医疗费用而面临破产美国正试图决定什么样的我们希望成为美国人的社会认为,有些东西 - 国防,公立学校,清洁水和空气以及消防安全 - 都是投资值得做的是确保我们共同的福祉绝大多数美国人认为我们应该在这个名单上增加医疗保健 - 政府应该保证每个人的基本健康保险我们是否成功解决这个问题将决定我们如何看待自己以及如何美国国会预算办公室最近发布了一份报告,其结论是,十年内将花费8,290亿美元为近3800万美国人提供医疗保险的帮助谁应该支付

圣经(路加福音1248)说:“从给予了很多东西的每个人,都需要很多东西”在1961年的一次着名演讲中,约翰·肯尼迪总统对这一陈述进行了陈述,并指出“对于那些给予了很多的人,需要很多“从任何角度来看,这都是一个体面社会的原则:我们有共同的利益我们在一起我们不仅仅是我们自己这也是累进税的原则作为其健康的一部分改革法案(HR 3200),众议院建议对最富有的13%的美国人 - 收入超过350,000美元的家庭征收附加税

对于收入在350,000美元至499,999美元之间的家庭,附加费从1%开始;附加费仅适用于超过350,000美元的收入

对于收入在50万美元至999,999美元之间的家庭,这一收入增加到15%

对于收入超过100万美元的家庭,这一附加费将增加到54%

这笔附加费将在未来十年内筹集5430亿美元

351,000美元的收入只需支付10美元的额外税款(1,000美元中的1%,超过350,000美元)已婚夫妇的收入为500,000美元,将额外支付1,500美元的联邦税

收入100万美元的已婚夫妇只需支付额外9,000美元一对收入200万美元的已婚夫妇将另外支付63,000美元的税收这对大多数美国人来说听起来很多,但对于非常富有的人来说,这是口袋改变Glenn Beck,Sen Mitch McConnell以及华尔街日报会说它从“富人”中取出并给予“没有”是不公平但实际上,这个提议取自“有一个整体”并给予“有些人”以及“有没有”收入增加富人提供补贴,帮助约3800万美国人支付保费 收入低于贫困线四倍的家庭是合格的(目前的贫困线是一个四口之家22,050美元四倍,这个数字是88,200美元

然而,大多数接受补贴的人将在该组的下半部分)让我们返回圣经中的声明的第二位:“从给予了很多人的每个人那里,将要求更多”根据预算和政策优先事项中心最近的一份报告,最富有的1%的美国家庭获得了三分之二的预算和政策优先权

国家从2002年到2007年的总收入增长(这是最新的数据)2007年收入最高的1%比1928年以来的任何时候都高

最富有的1%的通货膨胀调整收入增长超过10倍比收入最低的90%换句话说,布什时代的经济增长没有下降 - 它逐渐消失为了加剧这一扩大的鸿沟,大多数25万亿美元的减税税(2001年至2010年)由Pre签署根据税收正义公民的说法,乔治·W·布什(George W Bush)是最富有的美国人

最富有的百分之一的人将获得近7000亿美元的收入

这一群体 - 收入超过46.2万美元,平均收入为1600万美元 - 获得平均水平CTJ报告说,每年减税92,000美元换句话说,“给予那些处于财富巅峰的美国人很多”因此,在帮助支付美国人的医疗保险费用方面“需要很多”是公平的

谁能负担不起呢

在每个州 - 无论是蓝色,红色还是紫色 - 从健康保险改革中受益的低收入和中产阶级美国人数远远超过那些缴纳税款附加费的人数

现在的美国医疗保健研究(HCAN)HR 3200税收计划要求国会议员回答一个简单的问题:你在哪一方

参议员马克斯·鲍卡斯(D-MT)必须决定:他是否应该投票增加对最富有的百分之一的蒙大拿人(仅3,670个家庭)的税收,以帮助158,000名未投保的选民获得保险

参议员Mary Landrieu(路易斯安那州路易斯安那州)必须决定:她是否应该投票增加最富有的百分之一的路易斯安那州人(仅有16,040个家庭)的税收,以帮助711,000名无保险的选民获得保险

参议员Evan Bayh(印第安纳州印第安纳州)必须决定:他是否应该投票增加对最富有的9%(不到1%)印第安人(仅有20,710户)的税收,以帮助721,000名无保险的选民获得保险

参议员奥林匹亚斯诺(R-Maine)必须决定:她是否应该投票增加对最富有的8%(不到1%)Mainers(仅4,400户)的税收,以帮助125,000名未投保的选民获得保险

参议员布兰奇林肯(D-Arkansas)必须决定:她是否应该投票增加最富裕的07%(不到1%)阿肯色州人(仅7,630个家庭)的税收,以帮助509,000名无保险的选民获得保险

参议员肯特康拉德(D-North Dakota)必须决定:他是否应该投票增加北达科他州最富裕的08%(不到1%)的税收(仅2000户),以帮助58,000名未投保的选民获得保险

参议员本尼尔森(D-Nebraska)必须决定:他是否应该投票增加最富裕的百分之一的内布拉斯加人(只有6,340个家庭)的税收,以帮助167,000名无保险的选民获得保险

参议员George Voinovich(R-OH)必须决定:他是否应该投票增加最富裕的09(不到1%)俄亥俄州人(仅41,100户)的税收,以帮助1200万未保险的选民获得保险

在较富裕的州,收入超过35万美元的家庭比例略大,但权衡 - 多少支付额外税收与多少收益 - 是相同的例如,在新泽西州,27%的纳税人(81,930)家庭)将支付额外的税,而699,000人将获得福利在加利福尼亚州,22%的纳税人(249,920个家庭)将支付额外的税,而5800万人将获得福利在纽约,19%的纳税人(135,520个家庭)将支付额外的税,而1700万人将获得福利在康涅狄格州,最富有的3%的纳税人(39,600个家庭)将支付额外的税,而68.1万人将获得的好处 这种方法比参议院财政委员会本周批准的计划更加进步和有效,参议院财政委员会由参议员鲍卡斯主持,对所谓的“凯迪拉克”保险政策征税该计划将对保险计划的价值征收40%的消费税

一个家庭超过21,000美元,个人超过8,000美元虽然这听起来像是昂贵的政策,但英联邦基金最近的一份报告预测,2015年之后不久,平均家庭保险费将超过20,000美元保险公司会将此税转嫁给中产阶级美国人包括那些没有奢侈计划的人,以更高的保费形式

因此,鲍卡斯计划会比众议院的计划影响更多的人,而且不那么进步的雇主会削减福利和工资,以支付更高的保险费

此外,它会在十年内只产生了2050亿美元 - 远远低于众议院的计划国会中的许多民主党人更喜欢富国的税收计划随着战斗的加剧,关于谁将支付这笔费用的争论将会显得很大公众需要权衡“谁将支付

”的问题

当我们让我们的民选官员负责改革我们破碎的医疗保健系统 - 保险公司的首席执行官赚取巨额薪水,保险公司赚取如此巨额利润,在今年的前六个月,该行业增加了游说支出和竞选捐款

每天大约70万美元 - 让我们记住圣经中的另一个陈述(马可福音10:25):“骆驼穿过针眼更容易,而不是富人进入神的国”换句话说,对富人支付医疗保险改革的累进税有利于美国的灵魂Peter Dreier是政治学教授,洛杉矶西方学院城市与环境政策项目主任这是一系列的他关于医疗改革之战的文章可以在他的网站上找到

作者:兀官僦广

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