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金融

任何试图谈论科学的政治家冒着看起来像试图说唱的休息歌手的风险它可能变得丑陋而且对于所有关于共和党科学战争的讨论,党派关系并没有告诉你更多关于谁真正知道他们的东西很多民主党官员对科学和卫生政策毫无头绪但是当选总统巴拉克•奥巴马(Barack Obama)似乎是我在2005年10月采访奥巴马关于大流行性流感威胁以及我多年来写的更广泛的公共卫生准备问题的好人之一关于各种禽流感病毒,奥巴马在这个问题上的知识比我见过的任何一位当选官员都要多,并且很清楚如何将这些知识付诸实践[虽然奥巴马的一些引言使其成为头版“芝加哥论坛报”关于大流行准备的故事,我是与同事记者蒂姆·琼斯一起写的,这是面试成绩单的第一个出版物]采访,比奥巴马先生做了一年多的时间在他的总统竞选中,对他的执政直觉有所了解,特别是他对公共卫生灾难如何超越总统议程的认识他触及了从大流行性流感到恐怖袭击和大地震的威胁 - “大人物” - 击中加利福尼亚州对于那些谈论减少党派仇恨的人来说,两位政治家奥巴马特别指出要赞扬的是共和党人奥巴马通过经济影响和感染的国际传播,对公共卫生问题如何将世界联系在一起表示赞赏他谈到爆发通过他在发展中国家度过的早年的棱镜来看待亚洲的禽流感 - 这种体验似乎肯定会影响奥巴马对一系列全球性问题的看法鉴于他的新工作,我们谈话中最令人放心的部分是奥巴马的热切思考深刻关注国家面临的最灾难性的威胁 - 这种本能也体现在他与森里查的合作中Lugar防止核扩散当我们发言时,卡特里娜飓风在每个人的心中都是新鲜的奥巴马说,这场灾难的教训是,政府永远不会轻易放弃可能造成国家破坏的风险,不管他们看起来不太可能放弃大流行性流感的恐惧

过去几年,但威胁是真实的 - 估计爆发可能会导致全球超过6000万人死亡因此下一任总统已经教育自己如何防止这种灾难发生,这是一个奖励问:如何你对大流行性流感问题感兴趣吗

答:我已经对普通流感疫苗和生产充足供应品的挑战感兴趣在此过程中,我发现了一篇关于禽流感的文章,以及一些已经开始出现在亚洲的报告我住在我小时候在印度尼西亚雅加达工作五年而且问:你知道这个世界的一部分A:我知道这个世界的一部分,而且我非常熟悉畜牧业的运作方式他们是在人们的后院作为一个这种持续接触和人口密度的后果,这种禽流感变异的可能性我认为更重要然后我想这另一方面只是我对公共卫生的普遍兴趣,以及我们往往没有服务不足的社区这一事实只有在市中心,而且在农村地区所有这些事情让我担心我们能够如何适应这样的大流行情况问:你认为这种威胁有多严重

答:我认为这是非常严重的我认为我会区分H5N1 [禽流感病毒]的特殊威胁和大流行的威胁一般我认为这种特殊禽流感的变异概率相当高,并且可能的结果将是如此灾难性以至于我们必须尽一切努力为此做好准备下一个十年中某种流行病的可能性非常高我们必须为这些情况做好准备,这样如果我们现在进行投资为疫苗生产创建基础设施,加强分销系统以及联邦,州和地方政府之间的关系,即使我们很幸运,这些投资也不会浪费,这种特殊的禽流感病毒不会发生变异,因为我们'然后就可以处理任何流行病流行的事件 问:你在2005年3月采取了一些你的第一步,但是从那时起我就感觉到有更多的人加入了这个行列A:我的意思是,没有人真正关注这一点我能够获得来自外交关系委员会主席Sen Dick Lugar的一些兴趣,我们一起写了一篇专栏文章,他共同发起了一些立法,为亚洲的监视活动拨出更多的资金但是除此之外,还没有收到我认为真正改变了气候的是卡特里娜因为它让人们意识到,当你有可能发生完全灾难性的事件,并且你选择忽略这些概率时,灾难真的会发生,我认为它吓到了政府看看其他潜在的灾难是什么显然恐怖主义仍然是最重要的列表以及加利福尼亚的大一号但我认为在那时人们开始意识到大流行应该在名单的首位也是公平的,为了给予信用到期的信用,政府中一个曾经处理过这个问题一段时间的人实际上是Tommy Thompson,前任卫生与人类服务部负责人当他在部门工作期间谈到这一点,在他辞去秘书职务之前的离职面谈中,他实际上说这是美国人民面临的最大的健康威胁但当时没有人真正关注问题:一个人为疾病预防控制中心做大流行模型的研究人员告诉我,超过20年的可能性几乎可以肯定,这样的事情会发生在任何一年都可能没有很高的可能性但如果它发生在你的手表上,它是唯一的你会被记住的事情A:不,绝对而且我认为政府突然意识到,如果这发生在布什政府的未来三四年内,我的意思是,这不仅仅是交流完整的悲剧,但很难看出我的意思,政治后果显然是巨大的国家还没有看到自1918年最后一次大流行以来大流行可能发生的事情的规模它只是超出了大多数人的记忆Q:作为一个国家和个人,我们可以做些什么来做好准备

个人能做什么吗

A:嗯,我的意思是我确信Tamiflu的互联网市场在过去一个月内已经爆发,虽然我会提醒人们不要试图通过互联网购买Tamiflu你必须假设会有很多假冒药物席卷而来通过市场,人们试图快速降价我认为人们只是很清楚这样的事情会有多快发生,有一个快速访问公共卫生设施的计划,坦率地将其视为任何其他重大灾难在这种情况下你可能会感到恐慌,事情可能会以需要基本供应和供应等方式关闭所有这些事情都是相关的但坦率地说,这是政府必须承担负担的领域之一我们必须购买大量库存的达菲因为我们没有足够快地得到这个,我们就在法国,德国,日本和其他国家的后方,现在我们有一百万剂,w很快就会有200万,但是我们需要80到90或1亿然后政府必须建立一个生产疫苗的基础设施问:现在没有激增能力人们说即使在正常年份如果你需求激增无法满足这种需求A:当然,我的意思是现在我们仍然使用以鸡蛋为基础的技术来生产疫苗,我们将不得不采用基于细胞的技术,这将需要对基础设施进行投资现在私营部门将不得不参与其中,但政府必须激励大量资本投资,以便在确定疫苗后制造足够数量的资本

给予禽流感病毒]问:你认为用药是关键吗

我的感觉是你可以做一次大流行的事情,但没有药物,你基本上会改善,而不是真的停止爆发A:是的,甚至Tamiflu不是百分之百有效它有助于你的生存几率但它不是一个完整的治疗方法 但它可以加强你的免疫系统来对抗疾病现在我们真正需要关注的第三件事是监视,并协助其他国家和创建这种网络,让我们尽快抓住这个,当你开始看到它是否有人类对人类的传播问题:我们已经为此做好了准备,但人们确实说我们必须采取全球观点如果我们只保护自己,我们会感到很孤独A:像这样的公共卫生问题的本质是没有边界流感病毒不会检查你是美国公民还是尼加拉瓜公民,还是柬埔寨公民而且鉴于今天的航空旅行模式,很可能无论发生在哪里,它都会在美国在4至6周内要记住的另一件事是,假设你设置隔离区或试图阻止人们和货物从亚洲国家进入,这个国家经济上的成本将是巨大的夏娃当SARS恐慌来袭时,损失达数十亿美元而且事实证明这是一种误报

如果这样的事情真的发生了,你会看到全球贸易陷入停滞而且显然失去生命,我们的卫生系统崩溃,经济后果将是巨大的问题:总统上周提到了区域隔离的想法我得到的感觉是,一旦它滑过东南亚,这不是一个现实的东西A:不,我是说,你可能会减慢它所以,你讨厌成为Chicken Little这件事 - 没有双关语意图但这实际上是让人们有点害怕的情况之一,当然让我们的政府有点害怕可能是一件有用的事情正如我所说,我们所做的任何投资都不会浪费,因为大流行的可能性是如此之高,即使这不是特别大流行

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